[별지 제1호서식]

음악역1939 공연장 사용신청서

신청인	성 명 (대표자)		생년월일 (사업자등록번호)
	단체명		전 화	일 반:
				휴대폰:
	주 소
행 사 명
행사내용
사용기간		년 월 일 부터 년 월 일 까지				출연자수 관람예정객수	명명
입 장 료
비 고
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

음악역1939 세미나실 사용신청서

신청인	성 명 (대표자)		생년월일 (사업자등록번호)
	단체명		전 화	일 반:
				휴대폰:
	주 소
사용시설		세미나실 A ( ), 세미나실 B ( )
행 사 명
행사내용
사용기간		년 월 일 부터 년 월 일 까지				출연자수 관람예정객수	명명
입 장 료
비 고
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

음악역1939 스튜디오 사용신청서

신청인	성 명 (대표자)			생년월일 (사업자등록번호)
	단체명			전 화		일 반:
						휴대폰:
	주 소
프로젝트명
연주구성
장르		□ 국악 □ 클래식 □ 재즈 □ 대중음악 □ 기타 ( )
작업내용		□ 음원제작 □ 데모제작 □ 음반제작 □ 기타 ( )
공간사용		사용공간 / 인원	사용일정		사용시간 / 프로 수			비고
		Studio / 명
피아노설정		□ 440Hz □ 442Hz □ 기타 ( Hz) ※ 조율비 별도
요청사항 및 반입예정 장비
1. 사용자와 공급자는 스튜디오 사용과 관련하여 다음과 같이 계약을 체결한다. 2. 공급자는 본 계약에 따라 위의 내용으로 사용자에게 공간 및 장비(보유 악기 포함)를 제공하고 사용자는 별첨의 ｢이용 안내｣에 동의하고 이를 준수한다. 3. 공급자의 제공 사항은 사전 협의된 스튜디오 공간 및 각종 장비(마이크, 악기 일체, 음향장비)의 사용을 기본으로 한다. 4. 사용자는 스튜디오를 대관하여 진행하는 위 프로젝트의 책임자 및 대표자로 제작 콘텐츠와 관련된 일체의 권리와 책임을 지니며, 제작 콘텐츠와 관련한 저작권 등 각종 분쟁 발생 시 모든 책임으로부터 공급자를 면책시킨다. 5. 위에 명시되지 않은 사항은 민법, 상법 및 국내에 통용되는 일반 상관례에 따른다.
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

연습실 사용신청서

신 청 인	성 명 (대표자)					생년월일 (사업자등록번호)
	단체명					전 화	일 반:
							휴대폰:
	주 소
대관내용	프로젝트명
	연주 구성			(인원: 명）
	대관연습실			연습실 A ( ), 연습실 B ( )
	요청사항 및 반입예정장비
대관일시	대관일자				사용시간			비고
사용 예정 주요 부대설비
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

음악역1939 레지던스 사용신청서

성 명 (단체일 경우 단체명)					생년월일
주 소					전화번호
					H.P
구분	기준인원	객실료		수량	숙박일수	비고
2인실	2	주중	40,000	개
		주말	50,000
4인실	4	주중	70,000	개
		주말	90,000
8인실	8	주중	110,000	개
		주말	140,000
장애인실	2	주중	40,000	개
		주말	50,000
총 계
숙박기간		년 월 일 ~ 년 월 일
공연 등 행사내용
기타요청사항
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 주 소: 성 명: (인) 가 평 군 수 귀하

[별지 제2호서식]                                                           (앞면)

공연(전시·행사) 계획서

공연명
주최
주관
후원
공연일시(기간)
소요시간
입장권 가격
공연취지
공연개요
프로그램
비 고(첨부서류)
1. 공연(전시·행사)상세 줄거리(내용) 1부 2. 출연자 및 단체소개서 1부 3. 기타 관련서류 각 1부

※ 계획 및 내용 오기로 인한 불이익이 없도록 구체적으로 기록하여 주시고, 기록사항이 많은 경우에는 별지 첨부하시기 바랍니다.

[별지 제2호서식]                                                          (뒷면)

서    약    서

음악역1939 시설을 사용함에 있어 본인(단체)은 아래의 사항을 준수할 것이며 만약, 이를 위반 시에는 어떠한 조치도 감수할 것을 서약합니다.

아      래

가. ｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조, 시설 사용허가 조건을 준수한다.

나. 사용시설 및 부대시설을 보호 ․ 유지하고 이를 훼손하였을 때에는 즉시 원상복구 또는 손해배상을 한다.

다. 사용자와 실제 운영자가 서로 다른 일 또는 타인(단체)에게 관리 양도, 다시 대여행위 등을 하지 않는다.

년	월        일

서약자	단체명(법인명):

성명(대표자명):                 (인 또는 서명)

가 평 군 수  귀하

[별지 제3호서식]

음악역1939 시설 사용 변경(취소) 신청서

신청인	성 명 (대표자)		생년월일 (사업자등록번호)
	단체명		전 화		일 반:
					휴대폰:
	주 소
사용시설
행 사 명
변경사항	구분	변 경 전		변 경 후
	사용일시
	사용시설
	기타
변경(취소) 사유
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 따라 위와 같이 사용변경(취소)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

[별지 제4호서식]

음악역1939 시설 사용료 감면 신청서

신청인	성 명 (대표자)			생년월일 (사업자등록번호)
	단체명			전 화	일 반:
					휴대폰:
	주 소
행 사 명
사용시설		기본시설
		부대시설
사용목적
사용기간		년 월 일 시 분부터 년 월 일 시 분까지 ( 일간)
감면사유
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제14조에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

[별지 제5호서식]

음악역1939  시설사용 허가신청 취소 및 사용료 반환 신청서

신청인	성 명 (대표자)			생년월일 (사업자등록번호)
	단체명			전화	일 반:
					휴대폰:
	주 소
당초신청내용	사용허가시설 (프로그램명)		허가시설명: 프로그램명:
	사용(이용) 기 간		년 월 일( 시 분) ~ 년 월 일( 시 분)
납부한 사용료			금 원정 (￦ )
반환 입금계좌			은 행 명: 계좌번호:			예금주명
취소신청 사유 (구체적으로 기재)
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제15조에 따라 시설 사용허가 신청 취소 및 납부한 사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인: (서명 또는 인) 가 평 군 수 귀하

[별지 제6호서식]                                                      (앞면)

음악역1939 공연 부대설비 설치 및 반 ․ 출입 승인 신청서

1. 반입기간:      년    월    일  ～      년    월    일

2. 반입목적:

3. 부대설비 설치 사용기간:        년   월   일  ～        년   월   일

4. 예비가동 점검일시:          년   월   일    시

5. 반․출입 장비 목록

연번	명 칭	용량 (규격)	수량	용 도	사용기간	비 고

｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제16조에 따라 부대설비 설치 및 반․출입승인을 신청합니다.

년     월     일

신 청 인:                 (서명 또는 인)

가 평 군 수  귀하

첨 부:　부대설비 설치예정 도면(전기결선도 포함)

[별지 제6호서식]                                                      (뒷면)

서    약    서

음악역1939 시설을 사용함에 있어 본인(단체)은 아래의 사항을 준수할 것이며 만약, 이를 위반 시에는 어떠한 조치도 감수할 것을 서약합니다.

아      래

가. 본인(단체)은 앞면 신청내용과 같이 음악역1939에 부대설비를 설치하여 사용하고자 하오며 부대설비 물품을 반․출입함에 있어,

나. 기존 설비에 일체의 손상을 끼치지 않겠으며, 사용 후에는 지체 없이 원상복구조치 하겠음을 확약하고 이에 대해 불이행시 발생되는 일체의 손해에 대하여 전액 배상하겠습니다.

년	월        일

서약자	단체명(법인명):

성명(대표자명):                 (인 또는 서명)

가 평 군 수  귀하

[별지 제7호서식]                                                          (앞면)

음악역1939 시설 사용허가서

단 체 명			성 명 (대표자명)
주 소 (단체의 소재지)
공 연 행 사 의 명 칭 및 내 용
사 용 기 간	년 월 일 시 부터 년 월 일 시 까지 ( 일 시간)
사 용 허 가 시 설
사용료 납부방법	계좌이체
사용료 계(원)	시설 사용료(원)	사용료 감면액(원)
｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣ 제10조에 의하여 다음과 같이 사용을 허가합니다. 년 월 일 가 평 군 수

[별지 제7호서식]                                                           (뒷면)

허   가   조   건

1. 사용 허가를 받은 자(이하“사용자”)는 ｢가평군 음악역1939 관리 및 운영 조례｣(이하 “조례”)를 준수해야 함.

2. 사용자는 그 권리를 양도하거나 전대(轉貸)하지 못함.

3. 사용자는 사용 기간 중 원활한 주차를 위하여 이에 필요한 인원을 배치해야 함.

4 사용자는 사용 기간 중 가평군 음악역1939 시설 및 비품 등을 훼손, 분실할 경우 원상 복구해야 하며, 사용 완료 시 사용 전과 같이 깨끗하게 정리·정돈해야 함.

5. 사용자는 음악역1939 시설에 반입한 각종 물품(전시용품, 기구, 비품 등 일체)의 보관, 관리, 경비에 대한 모든 책임을 지며, 만일 이의 도난, 분실, 파손 등이 발생할 경우 사용자가 책임을 짐.(사용자가 관리자 자체 지정 및 책임 운영)

6. 음악역1939 시설에 특수 시설 등을 설치, 변경하고자 할 때에는 반드시 가평군수의 사전 승인을 얻어야 하며, 사용 종료와 동시에 원상 복구해야 함.

7. 조례 제15조에 정한 사유가 있는 경우를 제외하고는 이미 납부된 사용료는 반환하지 않음.

8. 사용료는 지정된 기일까지 가평군에 납부해야 함.

9. 사용자는 음악역1939 시설 내에 음식물 반입이나 인화성 물질(폭죽, 화약류, 가스, 불꽃효과 등)을 사용할 수 없고, 주차장 내 차량사고 등 각종 안전사고 발생에 대비한 안전요원을 확보하여 사고 예방에 힘써야 하며, 사고발생 시 책임은 사용자가 짐.

10. 위 허가 조건을 지키지 않거나 조례 제12조에 해당하는 사유가 발생할 때에는 허가가 취소됨.